Аллергический конъюнктивит представляет собой воспаление конъюнктивы, покровной оболочки человеческого глаза. В основе заболевания лежит поражение организма аллергеном. Как правило, предрасположенность к реакциям повышенной чувствительности детерминирована наследственностью. Поэтому если близкие родственники страдают аллергией, то вам стоит быть готовыми к встрече с ней.
Шифр аллергического конъюнктивита
В международной классификации болезней (МКБ) эта болезнь зашифрована в разделе H10. Также в данной графе присутствуют слизисто-гнойный, острый атопический, острый неуточнённый, хронический и другие виды конъюнктивитов.
Шифровка необходима для систематизированного анализа, статистической интерпретации и сравнения заболеваемости в разных странах мира, в том числе и по описываемой патологии.
Симптомы болезни
Проявления болезни начинаются сразу после контакта с аллергеном. Поэтому аллергический конъюнктивит относится к процессам немедленного типа. Для клинической картины болезни характерна отёчность в области глаз. Она показывается практически сразу. Поэтому посторонние люди также могут обратить ваше внимание на признак болезни. Увеличение жидкости в параорбитальных пространствах провоцирует повышенную утомляемость глаз.
Следующие симптомы – избыточное слезотечение и зуд кожи век. Последний признак самый мучительный. Человеку постоянно хочется расчесывать зудящее место. При отсутствии соответствующего лечения чесотка становится невыносимой. Люди перестают спать по ночам, а около глаз появляются кровоточащие расчёсы.
Происходит постепенное ухудшение общего состояния. Если ко всем вышеперечисленным факторам добавляется инфекция, то в уголках глаз образуется гнойное отделяемое.
Этиология
Причины патологии те же, что у обычной аллергии. Ими могут быть:
- Пыльца растений.
- Укусы клещей и насекомых.
- Химические реактивы (косметика, бытовая химия)
- Пищевые продукты.
- Шерсть домашних питомцев.
- Лекарственные препараты (глазные капли)
- Пыль, плесень, дым.
Существует классификация аллергических конъюнктивитов в зависимости от времени контакта с этиологическим фактором:
- Круглогодичный – организм постоянно подвергается атакам аллергенов в течение года.
- Периодический – антигены воздействуют на человека только в определённые поры года (весна, осень)
- Контактный – возбудитель заболевания оказывает влияние на кожные покровы больного напрямую.
Течение у детей
Обычно заболевание встречается у детей в возрасте от трёх до двенадцати лет. Но имеют место и случаи в раннем детстве. Как правило, аллергический конъюнктивит развивается у детей вместе с ринитом. У них симптомы более ярко выражены, чем в старших возрастных группах, и переносятся тяжелее.
Пищевые продукты очень часто провоцируют развитие заболевания. Если у ребёнка развилась данная патология, то первоначальную причину следует искать среди них.
Необходимо быстрее показать вашего сына или дочку педиатру, иммунологу или офтальмологу для того, чтобы они назначили препараты. Чем больше родители медлят с приёмом лекарств, тем тяжелее вылечить юного пациента.
Клиника у взрослых
При описываемой патологии поражаются оба глаза. Из-за того, что появляется гиперемия (покраснение) конъюнктивы, может ощущаться светобоязнь. Другие симптомы описаны в статье выше. Стоит отметить, что патологический процесс может проходить в острой или в хронической стадии. Последняя характеризуется сменой периодов обострения и ремиссии.
Необходимо помнить о том, что необязательно у человека могут проявляться все симптомы сразу. Это может быть сочетание зуда и слезотечения, либо воспаления век и наличия отделяемого из глаз.
Можно сказать, что проявления у детей и у взрослых практически идентичные. Поэтому вы сами в состоянии распознать клинику заболевания и немедленно отвезти близкого человека к доктору.
Диагностика
Существует несколько способов определения заболевания. С самого начала стоит отметить, что при аллергическом конъюнктивите, как и при банальной аллергии, повышается уровень иммуноглобулинов. Первый метод заключается в выявлении их повышенного числа в крови.
Следующий способ это накожные пробы. Их суть заключается в том, чтобы нанести небольшое количество аллергена на кожу человека. Затем наблюдают за реакцией организма. Она считается положительной при изменении цвета кожи. И отрицательной — при отсутствии каких-либо проявлений.
Последний процесс проверки заключается в воссоздании реакции гиперчувствительности, т.е. самой аллергии. Данные пробы называются провокационными. Они производятся путём подбора аллергена с его последующим нанесением на конъюнктиву глаза. При появлении аллергии проба считается положительной. Эти пробы проводятся только под контролем лечащего врача. Необходимо это для того, чтобы незамедлительно купировать начавшуюся аллергию.
Лечение аллергического коньюктивита
Для того, чтобы победить данное заболевание, необходимо выполнить несколько условий. Во-первых, нужно устранить воздействие причинного фактора. К примеру, если у вас началась аллергия на глазные капли, то сразу надо перестать их использовать. Во-вторых, обязательно необходим приём лекарственных препаратов.
Основными группами противоаллергических медикаментов являются: антигистамины, стабилизаторы тучных клеток. Вспомогательными препаратами являются глюкокортикостероиды и нестероидные противовоспалительные средства. Также определённое место в лечении пациента занимает иммунотерапия.
Механизм действия антигистаминовых препаратов заключается в блокировке специфических рецепторов. В результате аллерген не может образовать в организме иммуноглобулины, поэтому реакция гиперчувствительности не происходит. К препаратам данного класса относятся:
- Супрастинекс.
- Цетрин.
- Лоратадин.
- Телфаст.
- Зиртек.
Стабилизаторы тучных клеток снижают уровень гистамина в крови. При попадании аллергена в организм данный медиатор высвобождается из тучных клеток.
В результате увеличения уровня гистамина в крови также происходит развитие аллергии. Стабилизаторы тучных клеток не позволяют этому медиатору попасть в кровь.
К группе данных препаратов относятся:
- Лекролин.
- Кромогексал.
- Лодоксамид.
Суть иммунотерапии заключается во введении в организм человека малых доз аллергенов. Тем самым иммунная система постепенно начинает привыкать к воздействию антигена. Из-за этого избыточной выработки иммуноглобулинов не происходит.
Глюкокортикостероиды назначаются при очень тяжелых процессах. Самым распространенным среди них является дексаметазон. Но стоит помнить о том, что гормональные препараты являются последней линией лечения.
Профилактика
Для того чтобы избежать аллергической реакции необходимо отсутствие контакта с аллергеном. Помимо этого нужно укреплять иммунную систему организма. Профилактический приём лекарственных препаратов также снижает риск заболевания.