Некоторые врачи считают, что контактный дерматит является довольно эзотерической темой, мало относящейся к повседневной практике общей педиатрии. В действительности аллергический контактный дерматит является чрезвычайно распространенным явлением в детской возрастной категории. Недавний обзор нескольких европейских и американских исследований показал, что контактный аллергический дерматит может составлять до 20% случаев дерматита в возрастной группе от 0 до 14 лет.
Что такое аллергия?
Аллергией принято называть различные состояния изменений реактивности организма, важным выражением которых является повышение его чувствительности к различным воздействиям среды.
Контактная аллергия – воспалительная реакция кожи, которая попадает в организм через покровы, конъюнктиву или слизистую оболочку в ранее сенсибилизированный организм.
Данная реакция замедленного типа развивается в течение многих часов и иногда суток, в механизме которых ведущую роль играют процессы раздражения аллергенами кожных покровов, в результате чего формируются различные виды воспаления.
Причины
Аллергию вызывают:
- Металлы, такие как никель, хром, кобальт, золото, серебро и др., которые находятся на одежде, ювелирных изделиях.
- Химические средства: порошки,парфюмерия, крема, шампуни и прочие.
- медикаментозные препараты: антибиотики, анестетики, глюкокортикоиды и другие препараты, которые применяются местно.
- Изделия, в состав которого входит латекс (купальные костюмы, одежда для тренировок);
- Растения, такие как примула, плющ, хризантема, борщевик и др.
Особого внимания заслуживают пациенты с атопическим дерматитом. Исследованиями отмечено, что данная группа пациентов имеет минимальный риск заражения подобного заболевания посредством контактного дерматита. Хотя на такое утверждение существуют и официальные опровержения нескольких пациентов.
77 процентов сенсибилизированных пациентов в одном крупном исследовании были атопическими, что указывает на то, что атопический дерматит является предрасполагающим фактором для контактной гиперчувствительности. Дети, страдающие атопическим дерматитом, часто подвергаются воздействию многих консервантов и ароматов в кремах, используемых для лечения, что повышает вероятность реакции на эти агенты.
Проявления
Клинические проявления характеризуются разнообразностью высыпаний, которые зависят от степени сенсибилизации организма. Сначала на коже ребенка появится не ярко выраженная эритема, на которой располагаются папулы, везикулы и пузырьки. Данные элементы кожи располагаются ассиметрично, не имея четких границ, чаще всего распространяются на участки, прилагающиеся к зоне контакта. Мелкие пузырьки вскрываются, что приводит к образованию небольших эрозии, на которых появляются мокнутие, в виде небольших капелек с дальнейшим просыханием серозного экссудата и появлением корок и шелушением.
После прекращения контактного взаимодействия кожи с аллергеном клинические проявления начинают регрессировать (в течении 2-4 недель).
Если обратить внимание на локализацию патологического очага, то можно дать диагностическую информацию о причине возникновения контактной аллергии. Если сыпь находится на обеих ушных мочках, вероятнее всего аллергию вызвали ювелирные изделия, которые чаще всего содержат никель. Когда очаг воспаления находится вблизи пупка — это может быть результатом воздействия металлической застежки или пряжки ремня. Линейные покраснения и волдыри, обычно, представляют аллергию от растений (ядовитый плющ, дуб или сумак).
Лечение
Самый верный путь лечения от аллергии – это профилактика. Будет целесообразно, если знать собственно, какой аллерген вызывает эту болезнь. Но профилактические действия следует проводить только до проявления выше перечисленных симптомов. В противном случае, следует, обязательно, обратится к специалисту.
Рекомендации специалистов, которые помогут снизить риск возникновения заболевания:
- От проветривания помещения воздержаться во время цветения растений, поскольку в этот период риск заболевания высок в силу высокого уровня распыления пыльцы, особенно в ветряные дни.
- Жилое помещение следует держать постоянно в чистоте, дабы исключить распространение пылевых клещей.
- Детям, склонным к контактной аллергии, следует избегать прямого контакта с растениями, вызывающих аллергию, а наличие домашнего животного должно максимально быть обдуманным решением.
- Также при покупке новых игрушек обращайте внимания на их качество.
- В случае, проявления контактной аллергии у ребенка следует внимательней следить за вещами, с которыми он контактирует, дабы исключить их из повседневного пользования, если они способны вызвать малейшее раздражение кожи.
Каждое заболевание имеет свои особенности, в том числе, и контактная аллергия. Большинство специалистов склонны приписывать антигистаминные препараты, такие как фенистил, супрастин, лоратадин и др. Но, увы, механизм возникновения совсем иной и антигистаминные, в конце концов, не дают желаемого результата.
Глюкокортикоиды — это выбор медикаментов для контактной аллергии не зависимо от возраста. Самыми распространенными препаратами в детской практике являются мазь Адвантан, Элоком. Применение мази два раза в день в течении 2-3 недель достаточно, и это даст наилучший результат.
Лечение необходимо поддерживать еще в течение 2 — 3 недель, поскольку преждевременное прекращение местной терапии глюкокортикоидами может привести к обострению контактной аллергии у ребенка.
Народные средства помогут лишь снять некоторые симптомы, такие как зуд, жжение и уменьшить воспаление. Но в данном случаи не рекомендуется пользоваться методами от бабушки. В крайнем случаи, обязательно проконсультируйтесь с врачом, он порекомендует наиболее эффективные методы, которые применяют в детской практике.