Что делать если при аллергии тяжело дышать

Более 40% жителей земного шара страдают разными проявлениями аллергии. Возможные причины увеличения распространенности данного заболевания в научно-техническом прогрессе, загрязнении среды обитания, а также снижении уровня благосостояния населения.

Нарушение со стороны дыхания при аллергии связано с отеком слизистой дыхательных путей, а также с рефлекторным сокращением гладкой мускулатуры гортани и бронхов. Для начала необходимо разобраться, что же такое аллергия и почему возникают такие изменения в дыхательных путях?

Аллергия — это заболевание иммунной системы, проявляющееся в виде гиперчувствительной реакции, которую запускают иммунологические механизмы при повторном контакте организма с аллергеном. Непереносимость может протекать в виде реакции гиперчувствительности немедленного и замедленного типа.

Каков же механизм развития острого состояния?

При первичном контакте с аллергеном (антигеном) он «исследуется» специальными клетками, после чего в организме вырабатываются специфические антитела (иммуноглобулины IgЕ). Антитела накапливаются, происходит их избыточная секреция. IgЕ фиксируются на поверхности тучных клеток. Пока синтезируются антитела, аллерген уже «вышел» из организма и поэтому никакой реакции мы не наблюдаем.

В случае повторного контакта возникает реактивация IgЕ, вследствие чего из тучных клеток высвобождаются различные медиаторы аллергии (гистамин, лейкотриены, простагландины, триптаза и т.д.). При их воздействии возникает расширение сосудов, затем повышается проницаемость сосудистой стенки с выходом плазмы в ткани и развитием отека слизистых и спазма мускулатуры бронхов. А далее появляется клиническая картина аллергии, а именно: зуд, одышка, анафилаксия, аллергический конъюнктивит и т.д.

Причины, способствующие возникновению приступа

Воздействие различных аллергенов (цветочная пыльца, табачный дым, домашняя пыль, химические раздражители с резким запахом, шерсть животных, споры грибков и т.д.)
Частые дыхательные инфекции.
Непереносимость определенных лекарственных препаратов (не существует такого лекарственного препарата, которое не могло бы вызвать аллергическую реакцию);
Сильный стресс.
Инородное тело.
выполнение медицинских манипуляций (бронхоскопия)

Симптомы нарушения дыхания

Одышка.
Кашель.
Чувство нехватки воздуха, удушье (зачастую затруднен выдох)
Возникает шумное свистящее дыхание (вследствие сужения просвета гортани или бронхов)
Бледность кожных покровов.
Тахикардия.
Участие в акте дыхания вспомогательной мускулатуры: раздувание крыльев носа, втяжения межреберных промежутков; набухание вен шеи.

Так же возможны проявления других симптомов аллергии: зуд, сыпь, чихание, появление припухлости кожи или отек, потеря сознания и т.д.

Диагностика

При наличии хоть одного из симптомов необходимо обратиться к врачу-аллергологу для постановки диагноза, проведения диагностических мероприятий, а так же для назначения лечения.

Для выявления аллергена необходимо провести специфические тесты:

Кожные пробы (при их проведении пациенту внутрикожно вводят небольшое количество аллергенов, затем, спустя некоторое время оценивают пробу и определяют аллерген, который способен вызвать аллергическую реакцию);
Провокационные пробы (проводят только в лечебном учреждении, пациенту вводят аллерген, который, по предположению доктора и вызывает аллергическую реакцию, после подтверждения данного теста назначают соответствующие меры профилактики и лечение )
Накожные пробы (используют при контактных дерматитах)
Определение в крови Ig Е (подсчет общего количества Ig Е, а также обнаружение специфических антител иммуноглобулина Ig Е).

Что же делать при приступе?

Вызвать бригаду скорой помощи.
Прекратить воздействие аллергена
Обеспечить доступ свежего воздуха (если же аллергеном является, например, цветочная пыльца- то, необходимо завести больного в помещение)
Освободить от одежды, которая препятствует нормальному дыханию (расстегнуть пуговицы, ослабить пояс)
Ввести антигистаминный препарат: тавегил,эриус, дезал, телфаст.
Если причина одышки — стресс, необходимо использовать успокоительные средства.
Применение глюкокортикостероидных препаратов возможно в тяжелых случаях.
В период ремиссии и после постановки диагноза аллергии, возможно применение такого метода, как специфическая иммунотерапия. Она заключается в ведении вначале малых доз аллергена в организм, а затем их постепенном увеличении. Эта терапия направлена на выработку толерантности организма к аллергену. Иногда, для достижения цели необходимо проведение нескольких курсов данной терапии.
Также возможно применение плазмафереза. Плазма является своеобразной «губкой», в которой находятся Ig Е и медиаторы воспаления. При проведении лечебной процедуры уменьшается количество этих веществ, что улучшает состояние пациента. Данная процедура назначается при тяжелом течении аллергии.

Профилактика

Самое важное – устранение контакта с веществом, вызывающим аллергию. Если это домашняя пыль – соблюдение чистоты и частая влажная уборка, избавление от старых ковров, пуховых и перьевых подушек. При непереносимости определенных лекарственных препаратов необходимо заменить их на более безопасные средства. В случае аллергии на цветочную пыльцу — в период цветения ограничить выход на улицу.

Также необходимо соблюдать некоторые рекомендации:

Соблюдать здоровый образ жизни (по возможности, обеспечить сбалансированное питание, активный отдых, отказ от табакокурения, алкоголя, наркотиков)
Избегать стрессов и переутомления.
Своевременно обращаться к врачу за консультацией.