Аллергическая реакция возможна на любое вещество, кроме дистилированной воды. Именно из-за этого разнообразия, трудно распознать что спровоцировало первый или очередной приступ заболевания. Между тем, знание перечня противопоказанных элементов – необходимое условие здоровья, а подчас – вопрос жизни и смерти. Современная медицина предлагает два способа диагностики: сдать анализ крови или провести кожные пробы. Об особенностях обоих методов пойдет речь далее.
Первый шаг – постановка точного диагноза
Перед началом исследований необходимо убедиться, что пациент страдает именно аллергией, а не сходными с ней заболеваниями. Для этого сдаются, как правило, два анализа крови. В ходе них выявляется количество эозинофилов и иммуноглобулина Е.
Эозинофилы — это клетки, число которых увеличивается при аллергических состояниях. В норме их объем – 5%. Иммуноглобулины – белковые соединения, которые защищают организм от инфекций. Однако, при аллергии происходит сбой в работе иммунитета и организм борется не только с бактериями и вирусами, но и с безобидными элементами. Соответственно уровень иммуноглобулина Е при аллергии повышен.
Подготовка к процедурам подразумевает исключение алкоголя, а также сильных эмоциональных и физических нагрузок. Кровь на эозинофилы берется из пальца, на иммуноглобулин Е – из вены. Оба исследования проводятся натощак. Курильщикам необходимо воздержаться от сигарет за несколько часов до диагностики. За некоторое время до процедуры не рекомендуется употреблять потенциально опасные продукты (шоколад, орехи, цитрусовые) и не контактировать с домашними животными.
Терапия гормональными препаратами может оказать влияние на показатели иммуноглобулина Е. Но, отменить их может только врач. Прием антигистаминных препаратов не оказывает влияния на результат. Однако, врач должен быть в курсе лечения этими средствами.
Кожные аллергопробы
При проведении данной диагностики можно наглядно убедиться в наличии аллергической реакции. Суть метода заключается в том, что на поверхность кожи наносят тестовое вещество, а затем оценивают есть ли на него у пациента реакция или нет. В ходе процедуры возможно наступление анафилактического шока. Поэтому весь период обследования нужно находиться под наблюдением врача. Развивается такой негативный сценарий крайне редко – в двух случаях из ста.
Виды аллергопроб:
- Скарификационные. На кожу наносят небольшое количество раздражителя. После этого с помощью скарификатора (тот же интструмент, который используется при взятии крови из пальца) на этом месте делают небольшие насечки.
- Прик-тесты (prick в переводе с английского укол). В отличии от предыдущего метода вместо скафикитара используют колющий инструмент.
- Специфика внутрикожных тестов заключается в том, что аллерген вводят в организм с помощью подкожных инъекций.
- Пробы можно сделать и без травмирования тканей. Это осуществимо с помощью аппликационного метода. Тестирование проводят, прикладывая к коже ватные тампоны, смоченные в растворе аллергена.
Результат после проведения тестов может быть заметен уже по истечении 20 минут. Однако, оценить его полностью можно только после 24 – 48 часов. Если на месте нанесения пробы на коже возникнет покраснение или вздутие, это означает, что организм выдает реакцию на данный эллемент. Бояться этого иммунного ответа не стоит, поскольку вводится оно в маленьких дозах и изменения кожи проходят быстро.
Противопоказания:
- Активная фаза аллергических заболеваний.
- Прием антигистаминных или гормональных препаратов.
- Менструация, беременность, грудное вскармливание.
- Инфекция или ухудшение хронической болезни.
- Перенесенный анафилактический шок.
- Туберкулез, бруцеллез, сифилис, СПИД.
- Возраст до 3 и после 60 лет.
- Эпилепсия, заболевния психики.
- Онкология.
Особенности проведения тестирования у детей
Кожные пробы не проводятся, если ребенок не достиг трехлетнего возраста. Для детей, как правило, назначают прик-тесты или скарификационные пробы. Показания и противопоказания для маленьких пациентов те же самые, что и для взрослых.
Выявление аллергенов с помощью анализа крови
Этот метод, по сравнению с предыдущим, не имеет противопоказаний и включает меньшую подготовку. К несомненным преимуществам исследования можно отнести:
- Отсутствие риска развития анафилактического шока.
- Диагностика возможна без отмены антигистаминных препаратов.
- Нет ограничений по возрасту.
- Тест можно делать беременным и кормящим женщинам.
Минус у этого способа, пожалуй, один – высокая цена.
Специфика метода
Подготовка к процедуре аналогична той, что проводится перед тестом на иммуноглобулин Е. Материал для исследования также берут из вены пациента. Эту порцию делят на маленькие дозы и смешивают с различными аллергенами. После этого смотрят как будет идти реакция на них и замеряют показатели.
По истечении 1 – 4 дней на руки пациенту выдают результаты в виде большой таблицы. В ней будет отмечена реакция на выбранные продукты. Различают три ее степени: низкая, средняя и высокая. При низкой степени реакции контакт с элементом безопасен. При средней – нужно быть осторожным и не злоупотреблять. Высокая степень реакции на вещество говорит о том, что его необходимо избегать.
Об аллергенах
В многообразной палитре их насчитывается около двухсот. Среди них выделяют: пищевые (продукты питания), контактные (косметика, бытовая химия), ингаляционные (попадают в организм в процессе дыхания; среди них: пыль, шерсть животных, пыльца растений).
Проведение диагностики у детей
Если ребенок не достиг еще пятилетнего возраста (с которого можно проводить кожные пробы), то сдача крови – единственная возможность выявить что у ребенка идет реакция. Тест малышам можно сдавать с рождения. Подготовка к процедуре у детей аналогична взрослой.
Кожные аллергопробы и диагностика по крови имеют свои плюсы и минусы. Выбирая между двумя этими методами исследования, необходимо учесть все показания и противопоказания к ним, чтобы избежать осложнений.