Гидрокортизон — показания, инструкция и применение

Гидрокортизон (ГК) это препарат группы глюкокортикостероидов, который обладает выраженным противовоспалительным и противоаллергическим действием. Может применяться в виде уколов (внутримышечно или в околосуставную сумку сустава), таблеток, мазей.

Форма выпуска

ГК выпускается:

1. В виде ампул 2,5 % раствора.
2. В виде леофилизированного порошка по 100-500 мг.
3. Таблетированные формы по 10 и 20 мг.
4. Как мазь 1 или 2,5 %

В состав этого препарата входит основное вещество гидрокортизона ацетат.

Показания, инструкция к применению

Спектр применения препарата весьма широк, он применяется при:

• Лечении ревматических болезней с поражением суставов.
• Заболевании глаз, вызванные аллергией.
• Глазных ожогах.
• Осложнениях инфаркта миокарда (шок).
• Дерматите и болезнь Дюринга.
• Колитах с обострением язвы.
• Лишае бородавчатом и плоским.
• Поражении нервной системы трихинеллёзом.

В зависимости от проявления аллергии применяются различные схемы лечения кортикостероидами.  Аллергия может вызывать поражения кожи (дерматиты, экзема). Любые отделы глаза (конъюнктивит, блефарит, кератит). Бронхи (астматический бронхит). Суставы (аллергический артрит). Исходя из этого, выбирается лекарственная форма препарата и подбирается дозировка.

Для того чтобы лечить кожные патологии аллергии обычно используется мазь, 1% или 2,5%. Она наносится небольшим слоем на участки пораженные сыпью. При этом не допускается ее чрезмерное втирание, это может вызывать раздражение и появление зуда. Обычно её используют два раза в день и длительность курса не должна, превышать двадцати дней. Для детей ограничивается протяженностью до четырнадцати дней. Но при этом надо делать небольшие перерывы. Например, после пяти дней лечения, происходит перерыв два дня, после чего лечение возобновляется. Для смягчения, более щадящего действия можно смешать лекарство с кремом, постепенно повышая дозу препарата и уменьшая количество крема. В конце курса мазь опять разбавляют кремом, уменьшая дозу.

В глазной практике, используют 2,5% мазь (глазную). Она закладывается за нижнее веко путем выдавливания из тюбика в размере одного сантиметра. Эта манипуляция проводится до трех раз в день, а курс составляет от десяти до четырнадцати дней. При необходимости он может увеличиваться. На время лечения не следует носить контактные линзы. Если в терапию добавляют капли, то их применяют через двадцать минут после закладки мази. Особенно осторожно проводится лечение, если у больного есть глаукома (надо постоянно измерять внутриглазное давление).

При терапии бронхолегочной патологии, вызванной аллергенами, ГК назначают как внутривенно, капельно или струйно, так и внутримышечно. Взрослым внутримышечно обычно назначают не более 200 мг в день, а детям до 30, при этом количество лекарства делят на три раза. Таблетки принимают по 240 мг, снижая их дозу к концу курса.

Для лечения данной патологии, можно применять ГК суспензия (флаконы по 5 мг) в виде ингаляций. Которые можно проводить дома, для этого необходимо взять емкость с горячей водой, добавить в неё лекарство (подбирается врачом) и, накрывшись полотенцем дышать парами. Время процедуры зависит от возраста, для взрослого это 15 минут, а для ребенка все зависит от количества лет. Если ребенку 5 лет, значит вдыхать надо не более 5 минут, если 7, значит не более 7 (и так далее).

При аллергическом артрите ГК можно вводить непосредственно в суставную сумку (периартикулярно). Взрослым вводят от пяти до пятидесяти мг с учетом размера поражённого сустава. Детям от трех месяцев до года назначают двадцать пять мг раствора, а от года до шести лет до пятидесяти мг препарата.

Гидрокортизон (мазь) при этом заболевании хорошо сочетать с ультразвуком. Этот метод хорошо подходит для коленных суставов.

Применение гидрокортизона в детском возрасте

Обрабатывать воспаленные участки кожи 1% мазью возможно с двухлетнего возраста. Но происходить это возможно лишь под контролем доктора, потому что препарат может влиять на продуцирование гормона роста. Глазную мазь не применяют в терапии у детей до восемнадцати лет. Стоит отметить, что лечить детей длительными курсами не рекомендуется. Оно должно начинаться плавно, с небольших доз, и также плавно заканчиваться.

Противопоказания и побочные действия

У данной лекарственной формы много плюсов, но имеются и минусы. При её приеме могут развиваться следующие побочные эффекты:

• Изменение менструального цикла.
• Снижение чувствительности к глюкозе.
• Задержка роста в детском возрасте.
• Мышечная слабость и остеопороз.
• Появление глаукомы.
• Плохое заживление ран.
• Повышение внутри черепного давления.
• Развитие депрессии и бессонницы.
• Развитие катаракты.
• Обострение панкреатита.
• Появление патологических переломов.
• При эпилепсии учащение количества припадков.
• Поражение желудочно-кишечного тракта язвами.
• Если применение было местным, то возможны местные реакции, в виде зуда и покраснения.

Основными противопоказаниями служат следующие заболевания:

1. Гипертония в тяжелой хронической форме.
2. Тяжелые поражения ЦНС.
3. Ярко выраженная форма эпилепсии.
4. ВИЧ инфекция.
5. Онкология.

Аналоги

В медицинской практике применяют аналоги ГК это: Преднизолон, Дексаметазон, Дексапос, Максидекс, Пренацид, Бетометазон, Дексазон, Флостенор, Медрол, Кеналог.

Гидрокортизон самостоятельно применять нельзя. Все должно быть согласованно с врачом.